Недостаток концепций

29 марта 2024

Неустранимым недостатком как отечественной и психодинамической концепций невроза является то, что отклонения в процессе личностного развития с равной долей вероятности приводят не только к неврозам или психопатиям, а могут служить и одним из факторов развития аддиктивных, психосоматических, когнитивных, (суб -) психотических и многих других психических расстройств.

При этом многие симптомы невротического расстройства в той или иной степени включаются и в другие самостоятельные болезни (например, неврозоподобная шизофрения).

---

Трудности

• в четком разделении специфической симптоматики перечисленных нарушений,
• условность выделения невротических расстройств,
• множественность причинных факторов для одного и того же нарушения,
• неоднозначное использование понятия невроза разными психологами и психиатрами,
• невозможность выделить специфическую невротическую характеристику, отделяющую невроз от других психических нарушений
• в конечном итоге привело к отказу от использования этого термина в современной клинико-психологической практике.

---

В современной клинической психологии вместо термина «невроз» принято говорить невротические расстройства.

Употребление термина «невротические расстройства» вместо термина «невроз» освобождает нас от необходимости подгонять симптомы нарушений под какие-то иные строго определенные причинные факторы, кроме стресса (психической травмы).

Невротические расстройства скорее выступают не «пограничными» по отношению к психозам, а являются отражением некоторых общих закономерностей изменения психической деятельности личности под влиянием стрессовых факторов.

---

К невротическим расстройствам сегодня относят:

• фобические расстройства
• тревожные расстройства
• навязчивости (обсессивно-компульсивное расстройство)
• острую реакцию на стресс
• посттравматическое стрессовое расстройство
• расстройства приспособительных реакций (адаптации)
• диссоциативные (конверсионные) расстройства
• соматоформные расстройства
• неврастению
• синдром деперсонализации.

Несомненно, что понятие невроза окончательно не выйдет из употребления, поскольку с ним связан обширный объем психологической и медицинской литературы, кроме того, оно широко используется в обыденной речи.

Адаптированные материалы «Пограничные психические расстройства» Ю. А. Александровский